济南生育保险政策与产假工资 [复制链接]

济南生育保险政策与产假工资，产假保险是指什么？产假多长时间？产假期间工资发多少？我们一起来学习一下济南生育保险报销相关知识， id?B<OM  
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　　济南生育保险的实施范围：职工生育保险实行属地化管理，我市行政区域内的各类企业、自收自支的事业单位、民办非企业单位和与之形成劳动关系的劳动者均应参加生育保险。目的是维护城镇企业女职工合法权益，保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健，均衡企业生育保险费用的负担。 llE_-M2gH  
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济南生育保险缴费比例是多少？ J1\H^gyW)  
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生育保险由用人单位按当年全部职工缴费工资总额的0.8%缴纳;职工个人不缴费. /\wm/Yx?S  
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　　济南生育保险组成： /@O$jlX5I  
一是产假，指职工女性在分娩前、后所享受的有薪假期； ]n 'FD|  
二是生育津贴，指职工妇女因生育后离开工作岗位，不再从事有报酬工作以致收入中断，获得的定期现金补助； .l:x!  
三是医疗服务，指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必须的住院治疗。 T!YfCw.HZ  
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一、济南产假天数？产假多少天？有陪产假吗？ LDgGVl  
女职工符合计划生育政策规定生育或引流产如何享受产假？
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①怀孕不满4个月引流产的产假15-30天，自2008年1月1日起，不满两个月流产的15天，2个月以上不满3个月为20天，3个月以上不满4个月引流产的为30天，4 个月以上引流产的产假42天。 sMDHg
 
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②正常生育产假为90天，难产的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加60天。 G9AQIU%ii  
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　　二、生育津贴如何计算： =%ry-n G  
产假期间用人单位停发工资，由生育保险基金支付生育津贴，生育津贴的计算公式为：女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。 )2&y;{]  
女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间的工资。 d#cEAy  
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　　三、济南产假保险的计算方法与数额，生育医疗费待遇标准如何规定： e"^n^_9  
用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付： bPMkBm  
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① 怀孕不满4个月引流产的300元； !wr2OxK*  
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② 顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元，自2008年1月1日起调整为1600元； XM:Y(#?l  
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③ 阴式手术产的1600元，自2008年1月1日起调整为2000元； i7|sVz=  
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④ 剖宫产的3500元，自2008年1月1日起调整为3800元。 R$M>[Kjn  
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生育者本人没有生育保险，配偶交纳保险者，自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准： b6ui&Y8z  
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①顺产800元； p#+Da\qmx  
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② 阴式手术产1000元； y#?AW`|  
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③ 剖宫产1900元。 SE0&CV4  
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计划生育手术的医疗费如何报销？ bP HtP\)  
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因实行计划生育需要实施放置或取出宫内节育器，皮下埋植术，绝育及复通手术的检查费，手术费据实报销。 gkMyo`  
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生育并发症医疗费如何报销？ &eY&6I  
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生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行 Tt+E?C%Y  
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生育保险是针对生育行为特点，通过国家立法规定，在女性职工因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质帮助的一项社会政策。 .xV^%e?H  
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　　女职工可以从生育保险中获益，分别享受到产假、生育津贴和生育医疗费、生育并发症医疗费报销等保险待遇。 JH`oa1b  
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　　济南市目前已建立起医疗、工伤、生育、养老、失业保险“五险合一”的社会保障体系，生育保险作为职工本人不用负担一分钱的纯福利性保险，只要用人单位按当年全部职工缴费工资总额的0．8％缴纳生育保险基金，职工就能享受到产假、生育津贴和医疗服务三项基本服务。据济南市医保办介绍，生育保险自2000年开始经过3年的运行，实施政策基本配套，服务措施规范，基金运行情况平稳，企业职工基本满意。 kcio]@#  
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　　目前济南市有24家生育保险定点医疗机构， +_v#V9?  
在定点医疗机构生育就诊的，可以享受一切生育保险； M~LYq
  
不在定点医疗机构生育的，只能申领生育津贴和定额包干的生育医疗费，生育并发症医疗费不能报销。

企业女职工全享生育保险　将由保险经办机构直接发放 #bmbK{[   
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   2007年4月29日，山东省公布了山东第一部规范生育保险制度的政府规章《山东省企业职工生育保险规定》，全省区域内的企业必须参保，保险费由用人单位缴纳，女职工可享受产假期间的生育津贴、生育医疗费、职工实施计划生育手术费、国家规定的与生育保险有关的其他费用。《规定》将于5月10日起正式施行。 hd~0qK  
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   保险费由谁来缴？ @nxpcHj  
    《规定》将参保范围确定为我省行政区域内的企业及其职工，包括国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他企业，而且城镇有雇工的个体工商户也参照本规定执行。 &"mWi-Mpl  
    同时，《规定》规定了缴费上限，各市最高不超过职工工资总额1%。《规定》明确生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。而单位破产、解散等原因的，其欠缴的生育保险费，依据《中华人民共和国企业破产法》的有关规定予以清偿。 R-OQ(]<*  
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   生育保险待遇有哪些？ Gc2:^FVlh  
    同时具备下列条件的职工将享受生育保险待遇， [J + 5  
一是符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术； <P0&!yN  
二是所在单位按照规定参保并为该职工连续足额缴费一年以上。 J{e`P;ND  
    《规定》对生育保险待遇作了明确规定，即女职工产假期间的生育津贴、女职工生育发生的医疗费用、职工实施计划生育手术发生的医疗费用和国家规定的与生育保险有关的其他费用。 =H/
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《规定》明确了生育津贴的发放标准，即为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。《规定》界定了生育医疗费用和计划生育手术费用的范围。 QW= X#yrDO  
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生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费； Mc/= Fs  
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计划生育手术医疗费用包括职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 !;E{D  
同时规定：“参加生育保险的男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。”补助金从生育保险基金中列支。 O[15xH,  
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女职工产假多长？ k@^T<Ci  
    女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天；难产的增加15天；多胞胎生育的每多生育一个增加15天； 5;X3{$y  
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晚育的增加60天； OpLUmn  
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女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天；妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天；妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天；妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。 'pC51}[A{^  
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   保险待遇怎样申领？ f  J+  
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    符合申领待遇条件的职工，可以本人(或委托他人)到当地社会保险经办机构直接申领生育保险待遇。规定第十九条同时明确：“除急诊、急救外，用人单位职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的，应当到县以上劳动保障行政部门确定的定点医疗机构和计划生育服务机构实施。定点医疗机构的管理以及生育保险药品、诊疗项目和医疗服务设施范围目录，参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。”

申领生育保险待遇工作程序 }X~"RQf9  
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女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市医保办办理生育保险业务。需要说明的是，市医保办每周四下午对系统进行维护，不办理生育保险业务。 }A&
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领取生育保险待遇须携带以下材料： P. - `[  
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（一）生育 , FR/X/8  
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⑴ 女职工单位须提供单位介绍信； ]nq/yAF%  
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⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号）； Fb6d1I^wR  
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⑶ 计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件； #@J{ )  
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⑷ 出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）； p{AX"|QM"  
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⑸ 医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）； RcOfesW o  
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⑹ 住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）； )j. .)o  
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（7〕有生育并发症者，须提供住院费用明细清单汇总； !,R=6b$E5  
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（8）提供女职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话。 v^B2etiX_  
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（二）引、流产 (wf3HEb_  
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⑴ 女职工单位须提供单位介绍信； .R)uk  
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⑵ 女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）； .-)kIFMi  
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⑶ 未生育者须提供计划生育服务手册原件、复印件，未领取者，须持结婚证原件、复印件及女职工单位出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供；   k; >Vh'=X  
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⑷  医疗费收据原件； `pF7B6[B  
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⑸  手术证明或假条原件； -q \Rbb5M  
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⑹  病历复印件。（住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件） k U0.:Gcc  
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（7〕提供女职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话。 v-wZHkdd1  
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（三）计划生育手术（包括取出或放置宫内节育器，皮下埋植术及绝育和复通手术） $hMD6<e  
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  ⑴  女职工单位须提供单位介绍信； i.\ e/9]f  
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  ⑵  女职工身份证复印件（并提供18位社会保障号码）； ]LEaoOecu  
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  ⑶  检查费、手术费收据原件； x2'pl (^  
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  ⑷  手术证明或假条原件； VJ?>o  
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  ⑸  病历复印件； ]k'^yc{5  
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（6）提供女职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话。

三、男职工配偶生育后申领生育保险待遇 qDYNY`  
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（1）职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话； 74MxU  
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（2）医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）； K@{0]
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（3）男职工及其配偶双方身份证复印件及18位身份证号码； s)`(@"{  
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（4）男职工单位介绍信（带公章）； , ?U)mYhI  
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（5）计划生育服务手册（生育证）原件、复印件； 1n[)({OQ  
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（6）出生医学证明原件、复印件； < %Nf"p{K  
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（7）由医院病案室提供的住院病例首页及医嘱单复印件（并在住院病例首页复印件上加盖医院公章）； 7@%qm|i>w  
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（8）男职工配偶户籍所在地村（居）委会出具的无工作证明。

济南生育保险定点医院：http://www.ql61.com/read.php?tid-9423.html

学习了】

济南生育保险中间不能间断吗， yOP$~L#TWs  
报销生育保险，必须是在生育前12个连续足额缴纳生育保险费用，才可以报销。 u{D]Kc?n  
同时，孕妇怀孕期间的检查费用也是包括在保险里面的，大家到医院做孕检千万注意保存好，收费收据和发票。 ~xws5n}F  

享受生育保险单位也给工资就好了

济南市医保办地址， q[+KQ,  
医保办地址：市中区六里山路46号，济南施尔明眼科医院北邻，乘4、35、36、K52、76、88等多路公共汽车，在长途汽车南站或六里山站下车，路东即到。) }` <DKO/  
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生育保险待遇审核拨付生育保险政策咨询 二层大厅 80698618 80698619 m)r,  
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其他联系电话： =gZA9@]W2  
http://www.ql61.com/read.php?tid-12004.html  um2}XI  
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办理生育保险业务单位介绍信无固定格式，介绍信需注明经办机构名称、经办人姓名、经办事宜并加盖单位公章。

津贴是根据公式计算，医疗费根据上面写的那个固定额定报销的，顺产1600，2000,3600，这3个标准进行的